Thema · Arbeitsschutz

Unterweisung Traumatische Ereignisse in Gesundheitsberufen – Rechtssicher & Praxisnah

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UWC-Nr. 7303 ca. 9 Minuten Lernzeit

Pflegekraft dokumentiert auf dem Tablet im Flur einer Pflegeeinrichtung

Steckbrief

Dauer
ca. 9 Minuten, jederzeit unterbrechbar
Bereiche
Arbeitsschutz · Gesundheitswesen, Pflege
Rechtsgrundlage
DGUV Information 207-012 - Traumatische Ereignisse in Gesundheitsberufen
Nachweis
Zertifikat automatisch als PDF
Sprachen
Deutsch, Englisch, Französisch und weitere
Kennung
UWC-Nr. 7303

Ihre Vorteile

Warum Unterweisungscenter?

  • Rechtssicher

    ArbSchG-konform

  • Mehrsprachig

    DE, EN, FR u. a.

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  • Barrierefrei

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Auf dieser Seite
In Klinik, Pflegeheim oder Rettungsdienst gehören schwere Unfälle, plötzliche Todesfälle oder aggressive Patient:innen zum beruflichen Alltag. Diese traumatischen Ereignisse belasten nicht nur die Betroffenen, sondern können langfristig zu posttraumatischen Belastungsstörungen, Burn-out oder erhöhtem Krankenstand führen. Laut DGUV melden 38 % der Beschäftigten im Gesundheitswesen mindestens ein belastendes Erlebnis pro Jahr – Tendenz steigend. Die arbeitsrechtliche Pflicht: Arbeitgeber müssen präventiv unterweisen, wie sich Mitarbeitende schützen und psychische Gesundheit erhalten. Diese digitale Unterweisung vermittelt rechtssicheres Wissen, konkrete Präventionsstrategien und Soforthilfe-Techniken für den Ernstfall.

Abschnitt 1

Rechtliche Grundlagen

Arbeitsschutzgesetz (ArbSchG) § 5 ArbSchG – Pflicht zur Gefährdungsbeurteilung: Der Arbeitgeber hat Gefährdungen für Sicherheit und Gesundheit, einschließlich psychischer Belastungen, systematisch zu ermitteln und zu bewerten. § 12 ArbSchG – Unterweisungspflicht: Beschäftigte müssen regelmäßig über Gefahren und Schutzmaßnahmen unterwiesen werden.

DGUV Vorschrift 1 – Grundsätze der Prävention § 4 – Risikobewertung: Psychische Belastungen wie traumatische Ereignisse sind wie jede andere Gefährdung zu erfassen und geeignete Schutzmaßnahmen festzulegen. § 6 – Unterweisung: Die Unterweisung muss praxisbezogen erfolgen und die Kenntnis der Gefährdungen und Schutzmaßnahmen sicherstellen.

§ 5 ArbSchG – Gefährdungsbeurteilung psychischer Belastungen Die Gefährdungsbeurteilung muss psychische Belastungen wie Gewalt, Todesfälle, schwere Diagnosen und belastende Patientengespräche ausdrücklich berücksichtigen und daraus geeignete Schutzmaßnahmen ableiten.

BetrSichV – Betriebssicherheitsverordnung § 3 – Gefährdungsbeurteilung und § 12 – Unterweisung gelten sinngemäß auch für psychische Belastungen, wenn sie über Arbeitsmittel oder Abläufe ausgelöst werden.

Zugrunde liegende Regelwerke

Die Verweise führen zur jeweils herausgebenden Stelle.

Abschnitt 2

Pflichten des Arbeitgebers

1. Gefährdungsbeurteilung durchführen Der Arbeitgeber muss gemäß § 5 ArbSchG und DGUV Vorschrift 1 systematisch ermitteln, welche traumatischen Ereignisse im eigenen Betrieb vorkommen können (z. B. Notfälle, Suizidversuche, aggressive Angehörige). Ergebnis ist eine schriftliche Risikoanalyse mit konkreten Handlungsfeldern.

2. Unterweisung planen und dokumentieren § 12 ArbSchG verpflichtet zu einer erstmaligen und wiederkehrenden Unterweisung – mindestens einmal jährlich oder bei Änderung der Arbeitsbedingungen. Die Teilnahme ist zu dokumentieren (Datum, Inhalt, Teilnehmer:innen) und zehn Jahre aufzubewahren (DGUV Vorschrift 1 Anlage 1).

3. Präventionskonzept umsetzen Arbeitgeber müssen nach § 5 ArbSchG (Gefährdungsbeurteilung psychischer Belastungen) geeignete Schutzmaßnahmen ergreifen: Schulung, Supervision, Kriseninterventionsplan, anonyme Beratungsangebote und Rückfallprävention. Fehlt die Unterweisung, drohen Bußgelder nach § 25 ArbSchG bis 30.000 €.

Abschnitt 3

Inhalte der Unterweisung

1. Definition und Erfassung traumatischer Ereignisse
  • Begriffsklärung: Was zählt als traumatisches Ereignis im Gesundheitswesen (z. B. plötzlicher Kindstod, Gewalterfahrungen, schwere Diagnosen)?
  • Erfahrungsaustausch mit anonymen Praxisbeispielen aus Klinik, Rettungsdienst und Pflege

2. Frühwarnzeichen erkennen

  • Symptome akuter Belastungsreaktionen (Schlaflosigkeit, Wiedererleben, Konzentrationsstörungen)
  • Risikofaktoren: Persönliche Vorgeschichte, Fehlende Absprache, schlechte Teamkultur

3. Sofortmaßnahmen nach belastenden Ereignissen

  • Psychologische First Aid: Stabilisierung, aktives Zuhören, Ressourcen aktivieren
  • Team-Debriefing: Strukturierter Austausch binnen 24–72 Stunden mit qualifizierter Moderation
  • Praktische Übung: Debriefing-Simulation anhand eines realitätsnahen Szenarios

4. Langfristige Prävention und Resilienz

  • Stressbewältigungsstrategien: Achtsamkeitstechniken, Grenzen setzen, Pausenmanagement
  • Organisatorische Schutzfaktoren: Klare Kommunikationsregeln, Einsatzplanung, Beschäftigten-Austausch
  • Verweis auf interne und externe Beratungsangebote (Mitarbeiterberatung, Psychosoziale Notfallversorgung)

5. Rechte und Anlaufstellen

  • Möglichkeit zur Vertraulichkeit und Schweigepflichtentbindung
  • Verhalten bei wiederholten Belastungen: Eskalationsstufen, Betriebsrat, Gewerbeaufsicht

Abschnitt 4

Gefährdungen & Schutzmaßnahmen

Häufige Gefährdungen
  • Akute Traumatisierung durch plötzliche Todesfälle, Suizidversuche, schwere Unfälle
  • Chronische Belastung durch wiederkehrende Gewalterfahrungen oder belastende Diagnosegespräche
  • Sekundäre Traumatisierung durch intensiven Kontakt mit leidenden Patient:innen

Prävention nach dem TOP-Prinzip

  • Technisch: Räume mit Rückzugsmöglichkeiten, Alarmknöpfe, Persönliche Schutzausrüstung
  • Organisatorisch: Ständige Doppelbesetzung in Risikobereichen, klare Eskalationsregeln, regelmäßige Teambesprechungen
  • Personell: Psychologische First-Aid-Schulung, Supervision, Rotation aus Belastungsbereichen

Abschnitt 5

Zielgruppen & Branchen

Relevante Branchen
  • Krankenhäuser (Notaufnahme, Intensivstation, Palliativstation)
  • Alten- und Pflegeheime (Demenz-Station, Sterbebegleitung)
  • Rettungsdienst und Notarztpraxen (Notfallrettung, Intensivtransport)
  • Hospiz- und Palliativdienste (ambulante und stationäre Versorgung)

Besonderheiten In kleinen Pflegeeinrichtungen fehlt oft eine hauseigene Psychologin oder ein Betriebsarzt. Die Online-Unterweisung ermöglicht flexible Schulung ohne zusätzliche Personalkosten.

Abschnitt 6

Intervalle & Dokumentation

Regelintervall Erstunterweisung nach Einstellung, anschließend jährlich wiederkehrend. Bei konkreten Vorkommnissen (z. B. schwerer Vorfall in der Klinik) ist eine außerplanmäßige Unterweisung innerhalb von 14 Tagen durchzuführen (DGUV Vorschrift 1 § 6).

Dokumentation Die Teilnahme ist mit Datum, Inhalt, Verantwortliche:r und Teilnehmerliste zu dokumentieren. Elektronische Nachweise (z. B. PDF-Zertifikat) sind zulässig und müssen 10 Jahre aufbewahrt werden.

In der Praxis

Was Verantwortliche wissen müssen

Checkliste

Das sollten Sie prüfen

  • Gefährdungsbeurteilung zu traumatischen Ereignissen liegt vor und ist aktuell
  • Alle Mitarbeitenden erhalten die Erstunterweisung spätestens beim Einstieg
  • Jährliche Wiederholungsunterweisung ist im Ausbildungsplan verankert
  • Kriseninterventionsplan und Rufnummer 24/7-Hotline sind bekannt
  • Teambesprechungen nach kritischen Ereignissen sind geregelt
  • Dokumentation der Schulungen wird revisionssicher abgelegt
  • Betriebsarzt oder Fachkraft für Arbeitssicherheit wurde eingebunden
  • Feedback-Runde zur Wirksamkeit der Maßnahmen findet halbjährlich statt

Häufige Fehler

Das geht oft schief

  1. Nur auf Einzelgespräche setzen
    Einzelne Krisengespräche ersetzen keine systematische Unterweisung aller Mitarbeitenden.
  2. Schulung nur nach Vorfällen
    Prävention verkommt zur Reaktion – laut DGUV ist die regelmäßige Unterweisung unabhängig von Vorfällen Pflicht.
  3. Fehlende Dokumentation
    Ohne Nachweis (Datum, Inhalt, Teilnehmer) gilt die Unterweisung im Bußgeldverfahren als nicht erfolgt.
  4. Verwechslung mit Deeskalationskurs
    Deeskalation ist wichtig, deckt aber nicht die gesamte Thematik traumatischer Ereignisse ab.
  5. Keine Anpassung an neue Risiken
    Neue Stationen oder veränderte Patientengruppen erfordern eine Aktualisierung der Gefährdungsbeurteilung.

Sonderfälle

Das gilt zusätzlich

  • Auszubildende und Leiharbeitnehmer:innen
    Die Unterweisung muss vor Arbeitsbeginn erfolgen. Für Leiharbeitnehmer:innen trägt der Verleiher die Pflicht, die Information des Entleihers ist aber zwingend (§ 12 Abs. 4 ArbSchG).
  • Beschäftigte in Teilzeit oder auf 450-Euro-Basis
    Sie sind vollständig einzubeziehen – flexible Online-Unterweisung ermöglicht Teilnahme auch außerhalb der Schichtzeiten.

Häufige Fragen

Fragen zur Unterweisung Traumatische Ereignisse in Gesundheitsberufen

Muss die Unterweisung von einer Fachkraft für Arbeitssicherheit durchgeführt werden?

Nein. Sie kann intern von geeigneten, unterwiesenen Personen erfolgen. Externe Fachkräfte erhöhen aber die Akzeptanz und Qualität.

Was ist der Unterschied zur Schulung „Umgang mit aggressiven Patienten“?

Diese Unterweisung betrachtet das gesamte Spektrum traumatischer Ereignisse (Tod, Suizid, Unfälle), nicht nur Gewalt.

Darf die Schulung in der Arbeitszeit stattfinden?

Ja, sie zählt als Arbeitszeit (§ 3 ArbZG). Nachtschichtkräfte können die Online-Variante nutzen.

Wie lange dauert die Online-Unterweisung?

60–90 Minuten, inklusive interaktiver Übungen und Abschlusstest.

Gibt es eine Pflicht zur Nachschulung nach konkreten Vorfällen?

Ja, innerhalb von 14 Tagen nach schwerwiegenden Ereignissen (DGUV Vorschrift 1 § 6).

Wer trägt die Kosten bei Leiharbeit?

Der Verleiher. Die Kosten dürfen nicht auf den Leiharbeitnehmer überwälzt werden.

Kann die Online-Schulung die Präsenz ersetzen?

Ja, wenn sie interaktiv ist und die Inhalte vermittelt werden .

Was passiert bei Verstoß gegen die Unterweisungspflicht?

Gewerbeaufsicht kann Bußgeld bis 30.000 € verhängen (§ 25 ArbSchG). Zusätzlich drohen erhöhte Krankenstände und Haftungsrisiken.

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